Какие преимущества и риски кето для здоровья: результаты исследований

Насколько безопасна кето для здоровья? Сказать, что кето-диета стала одной из самых популярных диет последних лет, значит, ничего не сказать. Показательный пример: каждый месяц в Google выполняется более 1 миллиона поисковых запросов по кето-диете. Это уникально, потому что причудливая диета привлекла внимание людей, которые хотят похудеть, и нет недостатка в сообщениях об успешных результатах.

Но исследователи также проявляют больший интерес к ней как к лечебной диете. Как оказалось, кето для здоровья применяется не только в XXI веке. Некоторые серьезные заболевания лечились с ее помощью еще 100 лет назад. В 2015 году в базе данных PubMed (которая находится в ведении Национальной медицинской библиотеки США и Национальных институтов здравоохранения) было зарегистрировано 159 исследований. В 2018 году это число удвоилось, и было опубликовано 322 исследования.

Кето для здоровья: определение, краткое введение

Так что же такое кето-диета? Диета требует потребления большого количества жира, умеренного количества белка и очень ограниченного количества углеводов. Обычно их соотношение соответственно составляет 75, 20 и 5 процентов от дневной нормы калорий соответственно. Сравните это с типичной рационом, в котором обычно от 50 до 65 процентов углеводов, и можно с уверенностью сказать, что это совершенно другой способ питания.

После того, как соблюдаете диету в течение нескольких дней, тело входит в кетоз. Это означает, что оно начало использовать жир для получения энергии. Новичкам на диете полезно отслеживать, находятся ли они в кетозе, с помощью полоски кетона в моче или измерителя крови. В любом случае, человек узнает, что такое кетоз, и находится ли он в нем.

Как выглядит питание на кето-диете

Кето-диета направлена ​​на увеличение калорий за счет жира и очень низкое содержание углеводов. Это означает следовать ограничительному, кето-дружественному списку продуктов.

Вот некоторые Кето-дружественные продукты, которые вы можете есть на кето:

• Масла (например, оливковое масло, масло авокадо и кокосовое масло);
• Авокадо;
• Жирные сливки;
• Сливочное масло;
• Сливочный сыр;
• Творог;
• Кокос (несладкий);
• Орехи (миндаль, макадамия) и семена (семена чиа, льняное семя, семечки подсолнуха);
• Листовые зеленые овощи (ромен, шпинат, капуста, листовая капуста);
• Некрахмалистые овощи, включая кабачки, спаржу, огурцы, брокколи, цветную капусту и сладкий перец;
• Мясо (курица, говядина, свинина, баранина);
• Яйца;
• Рыба (особенно жирная рыба, такая как лосось и сардины).

Что нельзя есть (или пить) на кето-диете

Продукты и напитки, которых рекомендуется избегать на кето-диете, включают многие цельные фрукты (хотя некоторые фрукты подходят для кето-диеты ), сухофрукты, цельнозерновые продукты, мясное ассорти, куриные наггетсы, молоко, мороженое, алкоголь и десерты.

Как выглядит день приема пищи при кето-питании

Завтрак Двойная яичница, от половины до одного помидора, кофе со сливками;

Закуска Полноценный творог с кедровыми орешками;

Обед Салат из шпината с гамбургером из травяного откорма сверху, сыром и авокадо;

Закуска Жареный соленый миндаль;

Ужин Лосось на гриле с брокколи, заправленный маслом.

Доказанная польза кето для здоровья: лечение эпилепсии у детей

Кето-диета имеет огромную базу поклонников, которая выросла, по крайней мере частично, благодаря популярному документальному фильму Netflix «Волшебная пилюля», в котором рекламируется множество многообещающих преимуществ кето для здоровья. Но в том-то и дело, что большинство исследований по кето-диете преждевременны. Значение: они есть в небольших популяциях людей или у крыс. (И вы очень отличаетесь от крысы.) 

Единственная явная и доказанная польза кето-диеты для здоровья — это уменьшение эпилептических припадков у детей. На самом деле врачи используют кето в терапевтических целях с 1920-х годов.По данным Фонда эпилепсии, кето для здоровья и лечения часто назначают детям, страдающим определенными расстройствами (например, синдромом Леннокса-Гасто или синдромом Ретта) и не реагирующими на противосудорожные препараты.

Они отмечают, что кето может уменьшить количество приступов у этих детей наполовину, при этом у 10–15 процентов приступы исчезают. В других случаях это также может помочь пациентам снизить дозу принимаемых ими лекарств.

Кето-диета также может быть полезна для взрослых с эпилепсией, хотя Фонд эпилепсии отмечает, что она реже рекомендуется для этой группы, потому что она очень ограничительна и ее трудно придерживаться. Одно исследование, опубликованное в мае 2016 года в журнале Epilepsy & Behavior, показало, что диета снижает частоту приступов у многих участников исследования, у 7 процентов из которых не было приступов через четыре года. И хотя это не было целью данного исследования, почти 20 процентов участников похудели, соблюдая диету.

11 заболеваний, при которых кето может помочь, а 6 — нет Исторически использовавшаяся для лечения эпилепсии у детей, кетогенная диета стала популярной как средство быстрого похудения. Но это еще не все, из-за чего обсуждается подход с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов.

Кето-диета для здоровья может помочь с потерей веса

Но причина № 1, по которой люди сегодня переходят на кето-диету – это потеря веса.

Первоначально потеря веса происходит из-за потери воды, потому что сокращается количество углеводов в рационе, и тело использует углеводы, хранящиеся в печени, которые удерживают воду. Диета приводит к дальнейшей потере веса, потому что побуждает вас есть цельные продукты с высоким содержанием жира.

Сокращая углеводы, также сокращается сахар и простые рафинированные углеводы, что означает более стабильный запас энергии. Больше никаких скачков сахара и провалов! Как только их тела привыкают к диете, первое, что замечают люди, это наличие стабильного уровня энергии на протяжении дня. Исчезает необходимость перекусывать в 3 часа дня, потому что энергия на исходе.

Исследование, опубликованное в январе 2015 года в журнале Obesity Review, показало, что кето-диета может уменьшить чувство голода и уменьшить желание есть. Вес теряется временно, потому что при отсутствии внезапного голода, который появляется каждые 5 минут, не приходиться много есть.

Хотя некоторые исследования обнадеживают — одно исследование, опубликованное в октябре 2013 года в British Journal of Nutrition, показало, что кето-диета привела к большей потере веса, чем, например, диета с низким содержанием жиров. В долгосрочной перспективе отсутствует исследования (более двух лет), которые показывают, что очень ограничительная диета, такая как кето, лучше других для похудения, и, безусловно, подходит не всем.

В рейтинге лучших диет US News & World Report за 2019 год кето занимает 38-е место из 41 диеты. Это потому, что, хотя это может привести к краткосрочной потере веса, эксперты отмечают, насколько сложно следовать этому, нехватка питания и потенциальные риски для здоровья от сокращения основных групп продуктов и употребления большего количества насыщенных жиров.

Возможная роль кето-диеты в профилактике и лечении заболеваний

Помимо потери веса, кето-диета может играть роль в лечении или профилактике других заболеваний, помимо эпилепсии, в том числе:

• Ограниченное исследование метаболического синдрома, в том числе исследование, опубликованное в ноябре 2017 года в журнале Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, показало, что взрослые с метаболическими заболеваниями после кето теряют больше веса и жира по сравнению с теми, кто придерживается стандартной американской диеты, которая тяжел в обработанных пищевых продуктах и ​​добавленных сахарах.
• Исследование диабета 2 типа, опубликованное в сентябре 2016 года в Журнале ожирения и расстройств пищевого поведения, показало, что диета может помочь людям с диабетом 2 типа и может привести к улучшению  уровня HbA1c  (хотя имейте в виду, что это также может привести к гипогликемии — это низкий уровень сахара в крови). уровни — если вы принимаете лекарства для снижения уровня сахара в крови).

• Биполярное расстройство. У людей с биполярным расстройством 2 типа кето может быть стабилизатором настроения, и одно раннее исследование, опубликованное в октябре 2012 года в журнале Neurocase, показало, что план может быть даже более эффективным, чем лекарства.

• Ожирение. По сравнению с теми, кто придерживается типичной низкокалорийной диеты, люди с ожирением на очень низкокалорийной кетогенной диете потеряли больше веса и воспалительного висцерального (животного) жира в одном исследовании, опубликованном в декабре 2016 года в журнале Endocrine. Согласно статье, опубликованной в феврале 2018 года в журнале «Питание и метаболизм», он также может помочь сохранить мышечную массу тела во время похудения.
• Деменция и болезнь Альцгеймера. Небольшое исследование, опубликованное в феврале 2013 года в журнале Neurobiology of Aging, показало, что пожилые люди из группы повышенного риска на кето-диете улучшали работу памяти уже через шесть недель. Некоторые эксперты, такие как Ричард Исааксон, доктор медицинских наук, директор Клиники профилактики болезни Альцгеймера в Weill Cornell Medicine и NewYork-Presbyterian в Нью-Йорке, поддерживают диеты с низким содержанием углеводов для пациентов как один из способов отсрочить старение мозга и, возможно, болезнь Альцгеймера, наиболее распространенная форма деменции .
• Болезнь Паркинсона. Поскольку эти пациенты подвержены более высокому риску слабоумия, такие исследователи, как Роберт Крикорян, доктор медицинских наук, профессор клинической психиатрии и директор отделения психологии Медицинского колледжа Университета Цинциннати в Огайо, изучают, как диетический кетоз может использоваться для сохранения когнитивных функций.
• Определенные виды рака. Кето можно использовать в сочетании с химиотерапией и облучением, как предполагают некоторые исследования, в том числе опубликованное в ноябре 2018 года в журнале Oncology. Но в конечном итоге необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли кето играть роль в терапии рака, и пациенты не должны использовать его в качестве самостоятельного лечения или без согласия врача.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Поскольку женщины с синдромом бесплодия подвержены большему риску диабета и ожирения, некоторые врачи рекомендуют кето-диету. Но СПКЯ ничем не отличается от большинства заболеваний, упомянутых здесь. Для точных прогнозов необходимы долгосрочные исследования.

Стоит ли попробовать кето-диету для похудения и других преимуществ для здоровья?

Учитывая эти риски, людям с повреждением почек (в том числе с диабетом 2 типа), а также людям с сердечными заболеваниями или подверженным риску, а также беременным или кормящим женщинам не следует пробовать кето-диету. Кроме того, люди с диабетом 1 типа не должны следовать этому плану из-за риска гипогликемии (низкий уровень сахара в крови), и всем, у кого был удален желчный пузырь, следует избегать его, потому что диета очень богата жирами.

Если нужно похудеть, диета, скорее всего, потребует полного пересмотра обычного питания. Но это может стоить того, когда требуется сбросить 10-20 кг и более. Также это потребуется при наличии одного из заболеваний, при которых помогает кето-диета.

Чтобы переход на нее произошел без негативных последствий для здоровья, намерение нужно обязательно обсудить с врачом. Он проведет необходимые исследования организма, по их результатам определит, подходит ли кето-диета для здоровья. Без этого преждевременно резко менять свои привычки в еде.