Большинство из нас используют ацетилсалициловую кислоту при простуде и головных болях. Но салициловая кислота также может спасти от сердечного приступа и инсульта. Ниже о том, как работает ацетилсалициловая кислота, каковы показания для ее принятия и кого нельзя лечить лекарствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, побочные эффекты их приема.
Ацетилсалициловая кислота является производным салициловой кислоты, которая обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим и антиагрегационным действием. Гиппократ уже отметил, что ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Сегодня известно, что ацетилсалициловая кислота (АСК) также оказывает благотворное влияние на систему кровообращения. Как это возможно? Чтобы узнать ответ — сначала немного о нашей крови.
Ацетилсалициловая кислота — анти—деградационный эффект
Тромбоциты обладают способностью фокусироваться в месте повреждения кровеносного сосуда, например, разрезать. Это вызывает местную вазоконстрикцию и кровотечение уменьшается. Бляшки образуют сгусток, который закупоривает рану как пробку. Но они также могут слипаться внутри артерий и вен, и такая ситуация представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни. Если внутренняя часть артерии покрыта зрелой бляшкой, она может лопнуть в любой момент. Тогда место, где это произошло, организм будет лечить как рану на коже. Он начнет производить вещество (тромбоксан), которое ускорит слипание тромбоцитов и прилипание к стенке сосуда. Когда такой сгусток (стеновой сгусток) большой, он уменьшит просвет сосуда и затруднит кровоток. Если коронарная артерия заблокирована, в течение нескольких часов произойдет некроз или инфаркт миокардиальных клеток. Эта ситуация может быть изменена ацетилсалициловой кислотой.
Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Антикоагулянтные свойства ацетилсалициловой кислоты были обнаружены только в последние 20 лет. Оказалось, что они являются результатом способности ацетилсалициловой кислоты ингибировать активность фермента циклооксигеназы, который продуцирует тромбоксан, ответственный за комкование тромбоцитов.
Другое преимущество кислоты состоит в том, что она регулирует интенсивность производства простациклина — вещества, которое является антитромбоксаном, то есть предотвращает прилипание тромбоцитов к стенкам сосудов. Также АСК имеет еще одну важную особенность – используется против антиатеросклероза. Скрепленные вместе пластины препятствуют кровотоку, что приводит к гипоксии всех органов, особенно сердца. Однако, если вы регулярно принимаете препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, этот процесс идет медленнее. Поэтому АСК используется в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Ацетилсалициловая кислота — показания
- Симптоматическое лечение небольшой боли и (или) умеренной (например, головная боль, зубная боль, боли в мышцах);
- симптоматическое лечение боли и лихорадки при простуде и гриппе;
- регулярно принимать препарат рекомендуется людям с запущенным атеросклерозом и ишемической болезнью сердца;
- препарат также назначается сердечным злоумышленникам, поскольку он снижает риск повторного приступа, особенно в течение первых 30 дней после сердечного приступа;
- прием ацетилсалициловой кислоты также помогает людям с перемежающейся хромотой или облитерирующим атеросклерозом.
Ацетилсалициловая кислота: применение
Очень низкие дозы АСК в настоящее время рекомендуется минимизировать его побочные эффекты. Лекарственные дозы назначаются лечащим врачом, зависят от конкретного используемого препарата.
При профилактике тромбозов желаемый эффект достигается только через несколько дней приема препарата. Поэтому в первые дни лечения его принимают в увеличенных дозах, которые также назначает лечащий врач (достигает до 320 мг препарата в сутки). Доза уменьшается позже.
Рекомендованная вашим доктором доза не может быть изменена самостоятельно, потому что избыток АСА может вызвать вредные эффекты.
Салициловая кислота — противопоказания. Кто не может принять это?
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не должны принимать:
- люди, страдающие язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку ацетилсалициловая кислота уменьшает секрецию защитной слизи через стенки желудка;
Лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, включают аспирин и полопирин.
- женщины, которые кормят грудью, потому что кислота попадает в молоко и может нанести вред ребенку;
- дети до 12 лет — кислота может вызвать у них опасный синдром Рейе;
- астматики, потому что ацетилсалициловая кислота может вызвать приступ одышки;
- люди с кровоточащим диатезом и принимающие антикоагулянты, потому что ацетилсалициловая кислота разжижает кровь;
- пациенты с сахарным диабетом — кислота усиливает действие противодиабетических средств и могут привести к значительному снижению уровня глюкозы в крови и обмороках;
- Пациенты ждут операции за 7-10 дней до операции, чтобы не нарушать процесс коагуляции.
Ацетилсалициловая кислота и беременность
Ацетилсалициловая кислота противопоказана в последнем триместре беременности, так как может вызвать перинатальные осложнения как у матери, так и у новорожденного ребенка.
Продукты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не должны использоваться женщинами во время первого и второго триместра беременности, если это явно не необходимо. Если вам нужно использовать ацетилсалициловую кислоту, если вы пытаетесь забеременеть, или в первом и втором триместре, примите как можно меньшую дозу как можно скорее.
Симптомы передозировки
Как и все лекарства, ацетилсалициловая кислота также может быть передозирована. Первоначально это проявляется
- головокружение;
- шум в ушах;
- тошнота;
- рвота;
- нарушения слуха и зрения.
Позже развивается метаболический ацидоз. Также могут возникнуть судороги, кома, коллапс или почечная недостаточность. Высокая доза ацетилсалициловой кислоты может быть даже смертельной.
Взаимодействие с лекарствами
Ацетилсалициловая кислота усиливает действие:
- токсический метотрексат на костном мозге. Не нужно использовать ацетилсалициловую кислоту одновременно с метотрексатом в дозах 15 мг в неделю или более. Одновременный прием метотрексата в дозах менее 15 мг в неделю требует особой осторожности. В противном случае костный мозг можно повредить;
- антикоагулянты, тромболитики (растворение тромба) и ингибирование агрегации тромбоцитов (комкование), которые могут увеличить риск длительного кровотечения и кровотечения;
- риск пептической язвы и желудочно-кишечного кровотечения при одновременном применении с кортикостероидами, другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая другие высокие дозы салицилатов, или при употреблении алкоголя во время лечения; после остановки системных глюкокортикостероидов (за исключением гидрокортизона, используемого в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона) риск передозировки салицилатами увеличивается;
- дигоксин (лекарство, используемое для лечения заболеваний сердца), поскольку он увеличивает концентрацию в плазме;
- лекарственные средства против диабета, например, инсулин, сульфонилмочевины;
- токсичная вальпроевая кислота (лекарство, применяемое при эпилепсии, среди прочих), которая, в свою очередь, усиливает антиагрегационный эффект ацетилсалициловой кислоты;
- токсичная вальпроевая кислота (лекарство, применяемое при эпилепсии, среди прочих), которая, в свою очередь, усиливает антиагрегационный эффект ацетилсалициловой кислоты.
Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие:
- лекарства против подагры, используемые для лечения подагры, которые увеличивают экскрецию мочевой кислоты (например, бензбромарон, пробенецид), которые могут усиливать симптомы подагры;
- диуретики;
- некоторые антигипертензивные препараты (из группы так называемых ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента), особенно если ацетилсалициловая кислота используется в высоких дозах.
Проверять ингредиенты препарата
Во многих обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих средствах присутствуют ацетилсалициловая кислота. Поэтому, прежде чем принимать каждый препарат, следует проверить его состав. Если регулярно принимается средство, содержащее ацетилсалициловую кислоту, например, по кардиологическим причинам, дополнительная доза препарата может вызвать серьезные осложнения для здоровья.
Видео об использовании ацетилсалициловой кислоты для увеличения продолжительности жизни:
