Базовые тесты щитовидной железы должны проводиться регулярно. Если есть симптомы, которые могут указывать на заболевание щитовидной железы, необходимо сообщить об этом эндокринологу. Чтобы проверить правильность работы щитовидной железы, необходимо выполнить множество специализированных анализов: крови, сцинтиграфия, УЗИ щитовидной железы и другие.
Тесты щитовидной железы могут помочь объяснить многие из ваших заболеваний. Почему? Поскольку щитовидная железа, а точнее гормоны щитовидной железы, влияют на обмен веществ, процессы роста, и у плода и новорожденных определяется правильное развитие нервной системы, включая центральную нервную систему, то есть мозг. Заболевания щитовидной железы могут возникать в результате заболеваний гипофиза или гипоталамуса или неправильной работы самой железы. Последние самые. Щитовидная железа может производить слишком мало или слишком много гормона, что может иметь очень серьезные последствия для нашего благополучия.
Вот те симптомы, которые указывают на необходимость проведения тестов на щитовидную железу:
- Гипертиреоз, когда щитовидная железа работает слишком интенсивно, проявляется чрезмерной нервозностью, постоянно влажной кожей, потерей веса, учащенным сердцебиением, иногда нарушениями ее ритма. Могут быть нарушения концентрации, бессонница, периодическая диарея, повышение температуры тела, мышечный тремор и слабость.
- Гипотиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, первые симптомы не очень характерны: нарушение концентрации внимания, потеря слуха, замедление, забывчивость. Развившийся гипотиреоз проявляется в выпадении волос, ресниц, бровей, лицо становится опухшим, бледным. Пациент набирает вес, имеет нарушения обмена веществ, часто анемию или плохо функционирующие почки.
Тесты щитовидной железы: анализ крови
- Обозначение TSH, T3 и T4
TSH — это анализ крови для определения тиреотропина — гипофизарного гормона. Тест очень чувствительный и выявляет даже бессимптомную дисфункцию щитовидной железы. При гипертиреозе уровень ТТГ низкий, при гипотиреозе — высокий. Свободные гормоны, то есть T3 (трийодтиронин — вырабатывается щитовидной железой, является активной формой гормонов щитовидной железы, стимулирующего метаболизм гормона) и T4 (тироксин, вырабатываемый щитовидной железой) также определяются из сыворотки крови. Вам не нужно готовиться к тесту. Вам не нужно быть натощак, но вы не должны принимать таблетки тироксина раньше.
- Антитела против пероксидазы щитовидной железы (АТПО, антиТРО)
Антитела против пероксидазы щитовидной железы (АТРО, антиТРО) используются при диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Этот тест также позволяет определить, можно ли вам давать лекарства, такие как амиодарон, альфа-интерферон и интерлейкин 2. Концентрация антител против ТРО обычно измеряется одновременно с тестом на концентрацию тироглобулина.
- TRAb антитела против щитовидной железы
Антитела к TRAb представляют собой антитела, направленные против рецептора ТТГ в щитовидной железе. Их анализ крови проводится в случае подозрения на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, особенно болезнь Грейвса. Антитела к TRAb также характерны для различных заболеваний Хашимото (атрофическая АИТ), при которых блокировка рецепторов приводит к гипотиреозу. Тестирование на антитела к TRAb также помогает отличить болезнь Грейвса от ятрогенного гипертиреоза или других состояний, связанных с гипертиреозом, таких как подострый или послеродовой тиреоидит и гиперактивный узловой зоб.
- Анти—тиреоглобулин (АТГ, анти—ТГ)
Антитреоглобулин (aTG, anti-TG) — это анализ крови, который используется для диагностики заболеваний щитовидной железы с увеличением щитовидной железы (зоб). Они также используются для мониторинга лечения рака щитовидной железы. Повышенная оценка антител может указывать на болезнь Хасимото или болезнь Грейвса.
Сцинтиграфия щитовидной железы
Сцинтиграфия щитовидной железы — это тест, в ходе которого радиоактивный изотоп вводят в капсуле или жидкости. Щитовидная железа поглощает это. Если в нем есть узелки, изотоп поглощается неравномерно. Весь йод будет собираться горячими конкрециями. Они являются причиной гиперактивности. Холодные узелки не вырабатывают гормоны, они не поглощают йод.
Врач смотрит на железу через устройство, называемое гамма-камерой. На мониторе он может видеть красочные места, которые поглощали радиоактивный йод, и места, которые не поглощали его. Таким образом, создается карта щитовидной железы или сцинтиграф. Исследования не могут делать беременные и кормящие женщины.
УЗИ щитовидной железы
Ультразвуковое исследование щитовидной железы заключается в исследовании щитовидной железы с помощью ультразвуковой головки, которая рисует изображение внутренней части монитора на экране. Вы можете увидеть размер железы и есть ли в ней узелки. Даже 2-миллиметровые изменения могут быть обнаружены, но невозможно определить, являются ли они доброкачественными или злокачественными. Врач также осматривает, среди прочего лимфатические узлы вокруг грудины и нижней челюсти.
Исследование также позволяет оценить эхогенность щитовидной железы. Если железа здорова, она однородна по всей доле. Когда фрагмент лопасти имеет более высокую эхогенность, можно ожидать узелки и кальцификации, если нижние — узелки, кисты или увеличенные сосуды. Вам не нужно готовиться к тесту.
Рентгенография грудной клетки в диагностике заболеваний щитовидной железы
Если ультразвук показывает значительное увеличение щитовидной железы, эндокринолог может назначить рентген грудной клетки, чтобы увидеть, растет ли железа внутрь и образует ли загрудинный зоб. Это исследование также предоставляет информацию о том, сжимает ли зоб дыхательную трубку и пищевод.
Аспирационная биопсия щитовидной железы с тонкой иглой (ВАС)
Биопсия щитовидной железы — это BACC или аспирационная биопсия тонкой иглой, нацеленная под контролем ультразвука. Под ультразвуком с помощью тонкой иглы врач прокалывает комок и забирает ткани. Под микроскопом он проверяет, есть ли в образце раковые клетки. Процедура не повредит и не требует анестезии.
Уровень йода в моче
Уровень йода в моче проверяется при диагностировании зоба. Моча собирается круглосуточно. Утром небольшая часть может быть проанализирована с информацией о том, сколько это было в течение дня. Концентрация йода ниже 50 мкг / л указывает на дефицит. Норма составляет 100 мкг / л.
Поглощение йода
Поглощение йода — это тест, позволяющий определить, сколько йода щитовидная железа захватывает из воздуха и пищи. Они проводятся до планируемого лечения радиоактивным йодом, потому что в случае низкого поглощения йода это не будет иметь никакого эффекта. Тест прост и безопасен. Глотайте йодную капсулу и через несколько часов врач измеряет количество йода, накопленного в щитовидной железе, используя специальный измеритель или гаммакамеру. Это делается снова через день.
