Гипертиреоз: причины, симптомы и лечение заболевания

Гипертиреоз ЗДОРОВЬЕ

Гипертиреоз – это болезнь, суть которой заключается в избыточной секреции гормонов щитовидной железы. Это дает довольно неприятные симптомы, и это может также вызвать много осложнений, наиболее опасным из которых является кризис щитовидной железы.

Гипертиреоз (или гипертиреоидизм) возникает, когда щитовидная железа выделяет избыточное количество гормонов тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и кальцитонина. Последствиями избытка гормонов щитовидной железы в организме являются тиреотоксикоз. По оценкам, гипертиреоз поражает около 1-2 процентов взрослых в Польше, причем большинство пациентов составляют женщины.

Гипертиреоз: причины заболевания

Рассматриваемое заболевание провоцируют следующие патологические процессы:

  • Болезнь Грейвса;
  • Узловой зоб токсичны или токсичны диффузный зоб;
  • Воспалительное заболевание щитовидной железы;
  • Хронический аутоиммунный тиреоидит (начальная фаза  болезни Хашимото);
  • Подострый тиреоидит (начальная фаза болезни Кервена);
  • потребление чрезмерного количества йода, например, в пищевых добавках;
  • чрезмерные дозы гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • Опухоли гипофиза, которые выделяют ТТГ;
  • Опухоли трофобласта.

Женский пол также является фактором риска, так как гипертиреоз диагностируется у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин.

Гипертиреоз: симптомы

Расстройства щитовидной железы часто дают симптомы, которые могут указывать на болезнь сердца или желудочно-кишечного тракта. Заболевание легко принять за невроз.

Симптомами гипертиреоза являются:

  1. Гиперчувствительность к теплу и чрезмерное потоотделение – из-за ускоренного обмена веществ организм вырабатывает больше тепла, он потеет, у больного постоянно мокрые руки. Это довольно характерный симптом. Человек с гипертиреозом плохо переносит жаркую погоду, но зимой не мерзнет, поэтому одевается относительно легко. Испытывает жажду независимо от погоды и времени года;
  2. Раздражительность, нервозность – из-за этого пациент часто не может выполнять свои обязанности, получает плохие комментарии, ему трудно сосредоточиться;
  3. Тремор пальцев – он может быть настолько сильным, что трудно держать ручку в руке, застегнуть кнопку, иногда пациент обращается за помощью к неврологу, опасаясь болезни Паркинсона;
  4. Очень быстрое сердцебиение – может быть опасным, поскольку оно может трансформироваться в мерцательную аритмию, что приводит к сердечной недостаточности. Стоит сделать проверку ЭКГ, чтобы узнать состояние сердца;
  5. Слабость в мышцах ног – она ​​настолько сильна, что трудно подниматься по лестнице или вставать со стула;
  6. Кожные заболевания – красные, очень зудящие пятна могут появиться на голени и ступнях, а ноги над лодыжками могут быть опухшими;
  7. Ухудшается состояние волос и ногтей – волосы становятся тонкими и редкими, их трудно укладывать, ногти ломкие, имеют неровную поверхность и темнеют. Проконсультируйтесь с дерматологом, чтобы узнать, является ли щитовидная железа единственной причиной!
  8. Одышка – появляется даже после небольших физических нагрузок;
  9. Нерегулярные менструации – связаны с гипертиреозом, обычно они могут быть скудными или исчезать, но необходимо проконсультироваться с гинекологом;
  10. Расстройства пищеварения – может появиться диарея (следствие очень быстрого метаболизма), но чаще встречаются запоры;
  11. Резкое появление слез на ветру и ярком свете. Глаза могут болеть, печь (ощущение песка под веками), изображения иногда размыты или двоятся, после консультации с врачом можно использовать капли, так называемые, искусственные слезы, а в солнечные дни ношение темных очков приносит облегчение.

Гипертиреоз также может давать скудные, очень трудно заметные симптомы – это субклинический (скрытый) гипертиреоз.

Это стоит знать. Наиболее опасным, хотя и крайне редким осложнением гипертиреоза является кризис щитовидной железы, то есть выраженность симптомов гипертиреоз Это опасное для жизни состояние, потому что оно может привести к нарушению кровообращения, а затем и к смерти.

Гипертиреоз: диагностика и тестирование

Определение уровня ТТГ является единственным из всей совокупности  гормональных тестов щитовидной железы, которые может заказать врач общей практики. Дальнейшая диагностика уже проводится по запросу эндокринолога.

Обнаружение гипертиреоза не исключает наличия других заболеваний – рекомендуется провериться и на иные патологии.

По мнению врачей, именно ТТГ является наиболее чувствительным показателем секреции гормонов щитовидной железой. Результат ниже нормы обычно указывает на гипертиреоз, то есть чрезмерное производство гормонов щитовидной железой. Если результат этого теста ненормальный, ваш врач должен измерить свободный гормон щитовидной железы (FT4 и / или FT3).

Результаты могут отличаться в зависимости от аналитического метода, поэтому стоит проводить дальнейшие анализы в той же лаборатории во время лечения.

В результате чрезмерной выработки гормонов часто образуются «холодные» (не гормональные) и «горячие» (активные) узелки. Оба угрожают злокачественным новообразованием (в основном активным).

Врач может сделать УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы, провести тонкой иглой аспирационную биопсию, рентген грудной клетки. Эти тесты позволяют определить тип и размер узелков:

  1. Биопсия дает ответ на вопрос, являются ли шишки злокачественными или нет;
  2. Рентгенограмма показывает, растет ли щитовидная железа в направлении трахеи. Затем создается так называемый загрудинный зоб. Он невидимый, но создает проблемы с дыханием;
  3. Сцинтиграфия – это сканирование щитовидной железы, чтобы поставить точный диагноз. Пациент получает радиоактивный йод в капсуле или жидкости. Когда йод попадает в щитовидную железу, начинается излучение, регистрируемое гамма-камерой. Горячие узелки поглощают йод, холодные – нет. На мониторе врач видит те места, которые поглотили йод, и те, в которых его нет. Картина разноцветная. Так создается карта щитовидной железы – сцинтиграфия.

Лечение заболевания

Лечение гипертиреоза включает в себя:

  1. Препараты против щитовидной железы (тиростаты), которые уменьшают секрецию гормонов, а также бета-блокаторы, которые помогают облегчить симптомы гипертиреоза;
  2. Введение радиоактивного йода;
  3. Тиреоидэктомия (струмэктомия, тиреоидэктомия) – показанием к операции является рак щитовидной железы, большой зоб, угнетающий щитовидную железу. После операции возникает гипотиреоз, который требует лечения препаратами тироксина до конца жизни.

Диета при гипертиреозе

Врачи и диетологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Избегать продуктов, которые отягощают пищеварительный тракт. К ним относятся: капуста, брюссельская капуста, горох, соя, орехи, миндаль, крупы;
  2. Отказаться от острых специй, таких как перец, перец и перец чили;
  3. Использовать мягкие специи – ваниль, укроп, тмин, петрушка, любисток, майоран, корица.
Оцените статью
Правильная еда
Добавить комментарий