Как известно, инфекция COVID-19 начинается в верхних дыхательных путях, а затем может поражать легкие. По словам врачей, он может нанести им ущерб. Что коронавирус делает с легкими человека, какие процессы в них происходят?
По мнению исследователей, все коронавирусы имеют сходство с дыхательным эпителием, поэтому они наиболее эффективно размножаются в нашей дыхательной системе. На начальной стадии заражения коронавирус SARS CoV-2 уничтожает последовательно клетки нашего организма, и последний пытается избавиться от них, стимулируя больного к сухому кашлю. Обычно инфекция заканчивается на этой стадии (это происходит примерно у 80% пациентов), но у остальных больных людей вирус попадает в легкие, где он начинает очень интенсивно размножаться. Этот этап обычно начинается очень быстро.
COVID-19 опускается в легкие
Что коронавирус делает, спустившись в легкие? Он размножается в клетках дыхательного эпителия, поражая клетки, ответственные за очистку дыхательных путей, и бокаловидные клетки, которые выделяют слизь, увлажняющую легкие изнутри. Эта слизь также помогает удалить любые легкие, микробы и аллергены из легких.
Следовательно, COVID-19 вызывает засорение легких пациента множеством поврежденных клеток. И чем сильнее иммунный ответ организма, тем больше мертвых клеток в легких. Замкнутый круг сформирован. Примерно через неделю после появления первых симптомов у некоторых пациентов развивается воспаление обоих легких, сопровождающееся высокой температурой, одышкой и острым кашлем.
В дополнение к эпителиальным клеткам коронавирус также разрушает альвеолы, которые отвечают за подачу крови в легкие и удаление из них углекислого газа — отсюда одышка. Кроме того, оксигенация легких может препятствовать жидкости, которая постоянно в них образуется.
Если повреждение легких продолжается, пациент страдает дыхательной недостаточностью. И тогда вам может понадобиться подключить пациента к аппарату ИВЛ – искусственной вентиляции легких.
В крайних случаях в легких так много жидкости, что пациент может просто задохнуться. Это называется острым респираторным дистресс-синдромом (так называемое «мокрое легкое») и чаще всего заканчивается смертью. Тот же характерный симптом сопровождал вирус атипичной пневмонии, на который он напал в 2002 году.
Что коронавирус делает: осложнения
Как сообщают исследователи из журнала Lancet (еженедельный рецензируемый общий медицинский журнал), помимо острого респираторного дистресс-синдрома распространенными осложнениями COVID-19 были также сепсис, сердечная недостаточность, нарушения свертывания крови и острые повреждения сердца. Такая инфекция серьезно повреждает слизистую оболочку легких, которая может проложить путь для бактерий и вызвать еще более серьезные бактериальные инфекции.
Последние сообщения китайских ученых также показывают, что коронавирус SARS CoV-2 надолго повреждает легкие. Они создают фиброз, который похож на шрамы, которые укрепляют ткани в легких. Подобные изменения происходят с невылеченной астмой.
COVID-19 — сколько времени занимает выздоровление после болезни?
По словам врачей, восстановительный период после прохождения КОВИД-19 во многом зависит от течения инфекции и состояния здоровья пациента. Однако в среднем он длится от месяца до даже нескольких месяцев (например, у людей, страдающих астмой дополнительно). Кроме того, при сильном повреждении легких и серьезных рубцах легкие могут вообще не восстановиться.
Анализ исследований COVID-19 на почти 200 китайских пациентах, описанных в журнале Lancet, показывает, что до 45 процентов людей, перенесших коронавирусную инфекцию и анализы, показали, что в их организме больше нет вируса в день выписки домой. Больных выписывали из больницы в среднем через 22 дня после появления первых симптомов заболевания.
